La falta de médicos especialistas, personal nombrado y presupuesto permanente continúa afectando el funcionamiento de los establecimientos de salud de la provincia de Islay, según señaló el médico y especialista en gestión y salud pública Edilberto Salazar Zender.
Durante una entrevista sobre la situación del sector, Salazar indicó que los proyectos ejecutados en Alto Inclán y Cocachacra priorizaron la infraestructura y parte del equipamiento, pero no incorporaron oportunamente la dotación permanente de médicos, enfermeras, técnicos y personal administrativo.
“El principal problema es que no se vio lo principal, que son los recursos humanos”, manifestó.
Proyectos debieron incluir infraestructura, equipos y personal
El especialista explicó que la construcción de un hospital o centro de salud debería formar parte de un proyecto integral que considere tres componentes: infraestructura, equipamiento y recursos humanos.
Según afirmó, la previsión del personal requiere un procedimiento coordinado entre el Gobierno Regional de Arequipa, la Gerencia Regional de Salud, el Ministerio de Salud y el Ministerio de Economía y Finanzas. Esta última entidad interviene en la asignación de los recursos presupuestarios necesarios para sostener las plazas.
Salazar señaló que, mientras no exista un financiamiento permanente, los establecimientos continuarán recurriendo a contratos administrativos de servicios, locaciones y partidas regionales temporales.
“Mientras no intervenga el Ministerio de Salud, el Gobierno Regional y el Ministerio de Economía y Finanzas, no vamos a poder tener personal estable en nuestros hospitales”, declaró.
Trámite podría tomar entre dos y tres años
Consultado sobre el tiempo necesario para concretar las plazas, estimó que el procedimiento podría demandar un mínimo de dos a tres años, siempre que las autoridades impulsen el expediente y las coordinaciones sin interrupciones.
Precisó que los gobiernos locales no tienen competencia directa para financiar de manera permanente al personal sanitario. No obstante, consideró que los alcaldes pueden intervenir como gestores ante las autoridades regionales y nacionales.
En ese sentido, sostuvo que el Gobierno Regional debe promover el proceso mediante el sector Salud, mientras que los alcaldes provinciales y distritales pueden respaldar las coordinaciones ante el Ministerio de Salud y el Ministerio de Economía y Finanzas.
Matarani podría enfrentar una situación similar
Salazar también se refirió al establecimiento de salud que se construye en Matarani. Advirtió que, si la gestión de recursos humanos no se realiza paralelamente a la obra, el nuevo local podría enfrentar las mismas limitaciones registradas en otros establecimientos de la provincia.
“Van a construir el establecimiento y van a tener equipamiento, pero no van a tener recursos humanos”, señaló al recomendar que los trámites presupuestarios comiencen antes de que concluya la construcción.
La disponibilidad de presupuesto, agregó, tampoco garantiza por sí sola la llegada de médicos especialistas, debido a la reducida oferta de estos profesionales y a las condiciones laborales existentes fuera de las principales ciudades.
Plantean jornadas especiales para atraer especialistas
Como alternativa, Salazar propuso aplicar modalidades laborales que faciliten la permanencia temporal de especialistas en Islay. Entre ellas mencionó el sistema de 15 días de trabajo por 15 días de descanso, además de guardias, horas adicionales y otros incentivos permitidos por la normativa.
Explicó que este esquema permitiría alternar a dos profesionales de una misma especialidad para mantener la cobertura durante el mes. Según indicó, una modalidad similar se utiliza en Moquegua para cubrir determinadas plazas médicas.
El entrevistado sostuvo que algunos especialistas descartan trasladarse a Mollendo porque encuentran pocas oportunidades para desarrollar actividad privada durante sus horas libres. Por ello, consideró necesario establecer condiciones diferenciadas que hagan atractivas las plazas.
Coordinación entre autoridades será determinante
Salazar afirmó que la gestión debe involucrar a las direcciones de los establecimientos, la Gerencia Regional de Salud, el Gobierno Regional de Arequipa y las entidades nacionales competentes.
También mencionó experiencias de Cajamarca y Lambayeque como referencias de administraciones regionales que, según su conocimiento, habrían avanzado en la incorporación de personal mediante gestiones ante los ministerios de Salud y de Economía y Finanzas.
La problemática comprende actualmente la falta de plazas permanentes, la escasez de especialistas y la necesidad de planificar de manera conjunta la infraestructura, el equipamiento y el personal. El siguiente paso dependerá de que las autoridades determinen el estado de los expedientes e inicien, o continúen, las gestiones presupuestarias correspondientes.
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